体外电磁脉冲碎石：仰卧位优于俯卧位

粘液闪光淤泥（SWL）是疗程后端胆囊大肠安全性必需的方法。疗程中最类似于的是双肩位，但是其减少腹压、减少肺活量等缺点，使得研究课题人员促成一种极为安全性必需的进行时粘液闪光淤泥。

希腊Zagazig所大学的Mostafa 等进行时了一项前瞻性的随机对照研究课题，分析报告了仰卧位SWL疗程后端胆囊大肠的，结果推断出仰卧位粘液闪光淤泥的是特别是在的，并且要强双肩位粘液闪光淤泥，社论刊出在早先的Urology上。

左图1. 仰卧位粘液闪光淤泥

该研究课题设为了98名后端胆囊大肠症状。设为的标准为症状大肠是不容X的，且≤10 mm，排除盘问为有容X的、>10 mm的大肠，所需除此以外疗程以及有SWL禁忌症的症状。受试者被随机分为第二组：一组不感兴趣双肩位SWL疗程（49人），另一组不感兴趣仰卧位SWL疗程（49人）。

SWL术后分析报告包括疗程后两周的KUB平片，如果有所需，可在疗程后每隔一同月进行时一次KUB检查，直至术后3个同月。KUB平片上无可见的打散大肠碎片可显然大肠被取净，而3个同月后仍有大肠碎片或者所需胆囊镜疗程则显然疗程不甘心。

结果推断出，双肩位组和仰卧位组，第一次SWL术后的大肠取净率计有44.9%和75.5%；第二次SWL不甘心后所需胆囊镜清除大肠的概率计有34.7%和8.2%；SWL疗程总的成功率计有65.3%和91.8%。

上述结果可以看出，仰卧位SWL疗程胆囊后端大肠的效果是特别是在的，同时要强双肩位SWL。

根据欧洲尿石症管理者指南，SWL是后端胆囊大肠的一线疗程方案。尽管许多泌尿外科外科医生采取双肩位的SWL疗程，但是这样会减少腹压、减少肺活量。同时皮肤到大肠的距离比较宽，大肠气体可能消减太阳风效果。这篇社论属实SWL中采用仰卧位特别是在，同时通过双肩位和仰卧位SWL的比较，为后端胆囊大肠的理想疗程提供了极为丰富的信息。

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主笔： 汤井源