新手入门：膀胱及疾病手术详细描述大全

十二指肠与各种哮喘是泌滴均科常方知于的病种，治疗法也是最直接有效的治疗法手段，本文整理了工只用中都常方知于的方面治疗法记录，以供学习文化交流，对于较少用的比如开放骨盆后摘除妖术等，则未记录。

骨盆上十二指肠静脉注射造瘘妖术

治疗法方法：

1. 症状十二指肠不止状况下，取用平卧位，如前所述杀菌铺巾；

2. 取用骨盆联合上方腹上方两条路线 3 cm 附多达为静脉注射点，另加 1% 利多卡因向内浸润；

3. 用静脉注射针斜向向十二指肠内静脉注射，转到十二指肠后，剪断针芯，方知淡黄色肾脏流到，再转到 1～2 cm；

4. 去除斑马导丝，纵先为突起静脉注射点表皮将多达 1 cm，用扩展到器扩展到至 Fr24；

5. 导丝引导下，用剥皮鞘去除 Fr16 造瘘管一根，丝两条路线缝合相同；

6. 妖术先为，共引流到淡黄色肾脏将多达 600 ml，症状安返病院，一再抗炎补液等治疗法。

经直肠十二指肠缝合妖术

治疗法方法：

1. 症状满意后，取用截石位，如前所述杀菌铺巾；

2. 经直肠去除十二指肠透，妖术中都方知右边横十二指肠开沟上方一直径将多达 2.6 cm 菜花样原先生命体，未方知突出右边横十二指肠沟侮辱，均围可方知消化道出血较厚；

3. 磁切一个环缝合十二指肠原先生命体，磁灼创面，彻底肿，发现地送来病检；

4. 退透，两附多达 22Fr 三腔滴管，持续十二指肠显影；

6. 妖术先为，症状安返病院，一再补液等治疗法。

经直肠十二指肠其会清理妖术

治疗法方法：

1. 满意后，取用截石位，松解舱内后零碎剪断滴管，如前所述杀菌铺巾；

2. 经直肠如愿置透，方知窝黏附其会，十二指肠内其会逐步形成，未方知稍微肿大；

3. 经直肠如愿去除磁切透，妖术中都先高强度显影出十二指肠内血凝块，磁切一个环将窝其会带向十二指肠内并显现出来创面，旋即冲肿大凝块后安全检查，精阜标志相符，创面未方知稍微肿大及渗血，双十二指肠沟清晰；

4. 保留三腔滴管一根，生理盐水持续十二指肠显影，显影液爽朗；

5. 妖术先为，妖术中都清理其会将多达 200 ml，症状安返病院，一再抗炎、补液及十二指肠显影等治疗法。

根治性十二指肠缝合妖术+十二指肠流到道妖术

治疗法方法：

1. 症状满意后，取用平卧位，如前所述杀菌铺巾；

2. 取用下腹纵先为突起将多达 15 cm，向内关上表皮、粘液、腹直脊柱及脊柱，转到十二指肠；

3. 松解肠管与两横后脊柱的质地牙龈，沿右边横十二指肠跨脊柱均淋巴附多达裂解横脊柱，一般来讲右边横十二指肠，底部一般来讲到多达十二指肠附多达，侵入结布，同法附多达理从右边横，于均横十二指肠分别去除 8Fr 铝制管一根，手套包裹放于肾脏污染伤沟；

4. 沿右边横十二指肠一般来讲十二指肠右边外侧，沿小肠十二指肠陷凹一般来讲十二指肠至从右边外侧，遇脊柱内淋巴支系钳夹并侵入；

5. 一般来讲十二指肠至后直肠附多达，于十二指肠直肠连接附多达离断直肠，零碎取用下十二指肠，肢解方知十二指肠内多发有组织，很薄方知少许磁切囊肿灶，送来病检；

6. 缝合卵巢，而无须用距回老家盲部 15 cm 附多达离断长将多达 45 cm 十二指肠一段，一般来讲系膜；

7. 将多达锁骨十二指肠断后端先为后端后端寻常，并废弃系膜；

8. 将离断肠管沿对系膜蚀纵先为突起，肠整块寻常器寻常肾脏；

9. 将均横十二指肠分别与十二指肠流到武当引道寻常，将肠拉链锁骨和表皮之间要用均翻缝合。通过前外侧十二指肠将均横十二指肠的单 J 管引出排泄；

10. 仔细安全检查创面，未方知突出肿大后，经十二指肠两附多达血红素引流管一根，缝合相同；

11. 向内废弃突起，布料包布，放上上造柜子；

12. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 600 ml，妖术后症状安返病院，给另加抗炎补液及但会治疗法。

十二指肠透根治性十二指肠缝合妖术+十二指肠流到道妖术

治疗法方法：

1. 症状满意后，取用屈氏位，如前所述杀菌铺巾，两附多达滴管；

2. 取用褶下一长将多达 3 cm 纵先为突起，向内关上表皮、粘液、腹直脊柱及脊柱，转到十二指肠后，去除 12 mmTrocar，关上气腹，去除透头；

3. 腔透看清下分别于均横腹直脊柱均横蚀褶下两指及均横脊柱前上棘高水平靠腹上方两条路线两指附多达去除 12 mm 及 5 mmTrocar；

4. 于右边十二指肠跨脊柱静脉附多达关上横脊柱，找出十二指肠并底部一般来讲至十二指肠，围住右边横脊柱总、脊柱官民及闭小孔淋巴，同法附多达理从右边横；

5. 将十二指肠与乙状结肠分别向前与头横牵帕，掩盖十二指肠小肠陷凹，关上脊柱返折两条路线，一般来讲均科手术及精囊；

6. 关上狄氏腹膜，裂解与小肠前外侧；

7. 于褶河边上方脚踝均横关上脊柱，裂解十二指肠外侧与盆外侧小孔洞，突起均横盆内腹膜，挡住肛提脊柱；

8. 于右边横十二指肠多达十二指肠附多达上两枚裂解夹后侵入，多达脊柱内淋巴尾后端附多达夹闭十二指肠上淋巴及褶淋巴后离断，向前驳回老家十二指肠，离断十二指肠横静脉迪与横静脉迪，同法附多达理从右边横；

9. 离断褶河边上方脚踝和褶上方脚踝，裂解骨盆后小孔洞，剔除很薄脂肪有组织，2-0 混和两条路线缝布褐深静脉游离后离断；

10. 底部裂解至尖部，剪开直肠前外侧，放空滴管水囊后驳回老家滴管牵帕，离断直肠月眉，紧放上侵入直肠小肠脊柱，零碎切下发现地；

11. 终止腔透及各 Trocar，扩大褶下突起至 8 cm，取用出发现地，向均横十二指肠各去除单 J 管一根，将十二指肠一后端指出排泄，缝合卵巢，而无须用距回老家盲部 15 cm 附多达离断长将多达 15 cm 十二指肠一段，一般来讲系膜；

12. 将多达锁骨十二指肠断后端先为后端后端寻常，并废弃系膜；

13. 将离断肠管沿对系膜蚀纵先为突起，肠整块寻常器寻常肾脏；

14. 将均横十二指肠分别与十二指肠流到武当引道寻常，将肠拉链锁骨和表皮之间要用均翻缝合，通过前外侧十二指肠将均横十二指肠的单 J 管引出排泄；

15. 仔细安全检查创面，未方知突出肿大后，经十二指肠两附多达血红素引流管一根，缝合相同；

16. 向内废弃突起，布料包布，放上上造柜子；

17. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 600 ml，妖术后症状安返病院，给另加抗炎补液及但会治疗法。

十二指肠透根治性十二指肠缝合妖术+十二指肠流到道妖术（妇女）

治疗法方法：

1. 症状后取用仰卧位，头低将多达 15°，髋关节稍为均展，如前所述杀菌铺巾，两附多达滴管；

2. 取用褶下一长将多达 3 cm 纵先为突起，向内关上表皮、粘液、腹直脊柱及脊柱，转到十二指肠后，去除 12 mmTrocar，关上气腹，去除透头；

3. 腔透看清下分别于均横腹直脊柱均横蚀褶下两指及均横脊柱前上棘高水平靠腹上方两条路线两指附多达去除 12 mm 及 5 mmTrocar；

4. 裂解乙状结肠与十二指肠牙龈，将小肠从盆腔移向十二指肠；

5. 离断从右边横卵巢吊脚踝，多达盆外侧离断部分乳房阔脚踝前梗至多达乳房长圆脚踝附多达，牵开右边横参考资料，于脊柱静脉附多达关上脊柱，找出并一般来讲从右边横十二指肠，关上乳房阔脚踝后梗至乳房胸骨脚踝附多达，将十二指肠底部一般来讲至乳房淋巴，向前一般来讲至脊柱窝；

6. 于褶河边上方脚踝从右边均横关上横脊柱，离断乳房长圆脚踝，一般来讲十二指肠外侧，关上盆内腹膜，同法附多达理右边横；

7. 驳回老家均横卵巢及卵巢，显现出来乳房小肠陷凹与十二指肠横迪，裂解夹夹闭均横十二指肠后离断，分理附多达褶淋巴及十二指肠上淋巴后夹闭并离断，侵入均横十二指肠均横静脉迪；

8. 旋即显现出来乳房小肠陷凹，与乳房阔脚踝恩底部突起脊柱，关上后穹窿部，向两横扩展突起，显现出来直肠；

9. 驳回老家乳房与十二指肠，离断十二指肠横迪及外侧至十二指肠腰高水平，靠多达十二指肠离断褶内横脚踝及褶上方脚踝，侵入阴帝褐深静脉游离后离断直肠，零碎缝合十二指肠、乳房及其参考资料与部分前外侧，取出发现地袋内，混和两条路线废弃直肠残后端及外侧突起；

10. 终止腔透及各 Trocar，扩大褶下突起至 8 cm，取用出发现地，向均横十二指肠各去除单 J 管一根，将十二指肠一后端指出排泄，缝合卵巢，而无须用距回老家盲部 15 cm 附多达离断长将多达 15 cm 十二指肠一段，一般来讲系膜；

11. 将多达锁骨十二指肠断后端先为后端后端寻常，并废弃系膜；

12. 将离断肠管沿对系膜蚀纵先为突起，肠整块寻常器寻常肾脏；

13. 将均横十二指肠分别与十二指肠流到武当引道寻常，将肠拉链锁骨和表皮之间要用均翻缝合，通过前外侧十二指肠将均横十二指肠的单 J 管引出排泄；

14. 仔细安全检查创面，未方知突出肿大后，经十二指肠两附多达血红素引流管一根，缝合相同；

15. 向内废弃突起，布料包布，放上上造柜子；

16. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 600 ml，妖术后症状安返病院，给另加抗炎补液及但会治疗法。

根治性十二指肠缝合妖术+原位十二指肠原先十二指肠妖术

治疗法方法：

1. 症状满意后，取用平卧位，如前所述杀菌铺巾；

2. 取用下腹上方纵先为突起将多达 15 cm，向内关上表皮、粘液、腹直脊柱及脊柱，转到十二指肠；

3. 松解肠管与两横后脊柱的质地牙龈，沿右边横十二指肠跨脊柱均淋巴附多达裂解横脊柱，一般来讲右边横十二指肠，底部一般来讲到多达十二指肠附多达，侵入结布，同法附多达理从右边横，于均横十二指肠分别去除 F8 铝制管一根，手套包裹放于肾脏污染伤沟；

4. 沿右边横十二指肠一般来讲十二指肠右边外侧，沿小肠十二指肠陷凹一般来讲十二指肠至从右边外侧，遇脊柱内淋巴支系钳夹并侵入；

5. 一般来讲十二指肠至后直肠附多达，于十二指肠直肠连接附多达离断直肠，零碎取用下十二指肠，肢解方知十二指肠内多发有组织，很薄方知少许磁切囊肿灶，送来病检；

6. 缝合卵巢，而无须用距回老家盲部 15 cm 附多达离断长将多达 45 cm 十二指肠一段，一般来讲系膜；

7. 将多达锁骨十二指肠断后端先为后端后端寻常，并废弃系膜；

8. 将离断十二指肠沿对系膜蚀纵先为突起，人工缝合圆形「M」形球状原先十二指肠，经直肠两附多达 22Fr 三腔滴管一根，取用原先十二指肠低于位，开小孔后将其余后直肠断后端先为六不之间断后端后端寻常；

9. 将均横十二指肠分别与原先十二指肠先为引道寻常，废弃原先十二指肠；

10. 仔细安全检查创面，未方知突出肿大后，经十二指肠两附多达血红素引流管一根，缝合相同；

11. 向内废弃突起，布料包布；

12. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 600 ml，妖术后症状安返病院，给另加抗炎补液及但会治疗法。

根治性十二指肠缝合妖术+均横十二指肠表皮造沟妖术

1. 满意后，取用平卧位，妖术前两附多达滴管，如前所述杀菌铺巾；

2. 取用下腹上方纵先为突起将多达 15 cm，向内关上表皮、粘液、腹直脊柱及脊柱，转到十二指肠；

3. 所在位置十二指肠内各脏器未方知异常，剪开右边横后脊柱，底部一般来讲右边十二指肠到多达十二指肠附多达，离断并结布锁骨十二指肠，多达后端置 8Fr 铝制管，丝两条路线相同后接引流袋，同法附多达理从右边横；

4. 裂解十二指肠脊柱小孔洞，离断并结布均横均科手术，驳回老家十二指肠及两横均科手术锁骨，在十二指肠月眉与小肠前外侧之间裂解狄氏腹膜至尖部，侵入并缝布十二指肠横脚踝和横脚踝，裂解十二指肠骨盆小孔洞至部，突起盆内腹膜，侵入骨盆脚踝，缝布并离断褐深静脉游离，一般来讲尖部直肠并侵入，零碎取用出十二指肠发现地，缝布直肠锁骨；

5. 所在位置盆腔淋巴未及突出肿大，围住均横闭小孔、脊柱均淋巴及脂肪有组织；

6. 取用从右边横脊柱嵴上蚀高水平腹直脊柱均蚀为造沟附多达，将十二指肠帕出，用丝两条路线穿过十二指肠均膜相同于腹均斜脊柱腱膜，混和两条路线缝合粘液，将十二指肠均翻成式，用丝两条路线与皮蚀相同缝合，同法附多达理右边横；

7. 安全检查妖术区里无肿大，废弃各突起，放上上造柜子；

8. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 300 ml，妖术后症状安返病院，一再抗炎补液等治疗法。

经直肠磁缝合妖术

治疗法方法：

1. 症状满意后，取用截石位，如前所述杀菌铺巾；

2. 去除磁切透，妖术中都方知病变，以两横梗为主，突入十二指肠不突出，很薄咳嗽出血，十二指肠内广泛小梁逐步形成，均横十二指肠开沟可方知；

3. 在 3 点钟方向缝合病变有组织至均科包膜，以此为上面缝合从右边横病变有组织，同法附多达理右边横，磁切出中都梗病变有组织，磁凝肿，显影出磁切有组织送来病检；

4. 退透，两附多达 Fr22 三腔滴管接十二指肠显影

5. 妖术先为，妖术后安返病院，一再抗炎补液等治疗法。

十二指肠透恶性肿瘤根治妖术（经脊柱均简而言之）

治疗法方法：

1. 症状满意后，取用 Trenderlerburg 位，如前所述杀菌铺巾，两附多达双腔滴管；

2. 取用褶下上方突起 3 cm，依次突起表皮、较浅腹膜、腹白两条路线及腹横腹膜，钝性裂解脊柱均小孔洞；

3. 于褶下两横指、均横腹直脊柱均蚀分别去除 1 个 12 mmTrocar，于从右边脊柱前上棘内横两横指放于 1 个 5 mmTrocar；

4. 必要性裂解骨盆后小孔洞，清理很薄脂肪有组织；

5. 将向右边横推压，靠多达肛提脊柱突起从右边横盆内腹膜，同法附多达理右边横；

6. 离断骨盆脚踝，显现出来尖部，2-0 混和两条路线缝布褐深静脉游离；

7. 于十二指肠交界附多达离断十二指肠腰，关上直肠前外侧；

8. 终止滴管，继续底部离断直肠月眉，裂解牙龈，逐步一般来讲，于上方离断均科手术及精囊腺，侵入均横均科手术，于狄氏腹膜较浅层向锁骨一般来讲至尖部；

9. 于褐深静脉游离多达后端离断及直肠，结布妖术离断均横横脚踝，侵入均横静脉神经系统束，缝合；

10. 妖术区里肿，确定无稍微肿大后，旋即两附多达 Fr24 三腔滴管一根，3-0 混和两条路线先为十二指肠腰沟成型，2-0 倒刺两条路线直肠十二指肠寻常，十二指肠入水 150 ml 检视无突出漏滴；

11. 去除引流管一根于盆底并经下十二指肠引出后相同；

12. 褶下突起取用出发现地送来病检，向内废弃各治疗法突起，无菌覆盖；

13. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 100 ml，妖术后症状安返病院，一再抗炎补液等治疗法。

均星人辅助十二指肠透恶性肿瘤根治妖术（经十二指肠简而言之）

1. 满意后，取用 Trenderlerburg 位，如前所述杀菌铺巾，保留导滴，取用褶河边开小孔入十二指肠，去除 Trocar；

2. 具体来说下分别去除两横操只用腿及助手操只用 Trocar，机器右腿相同，妖术中都所方知如上述；

3. 松解乙状结肠与十二指肠牙龈；

4. 倒 U 形关上褶横脚踝至十二指肠前小孔洞，沿右边横盆外侧一般来讲，关上盆腹膜，同法附多达理从右边横；

5. 离断骨盆脚踝，显现出来深面的褐静脉游离。2-0 混和两条路线缝布；

6. 于十二指肠交界附多达离断十二指肠腰，注意保护措施均横十二指肠开沟；关上直肠前外侧；

7. 终止滴管，继续底部离断直肠月眉，裂解牙龈，逐步一般来讲，于上方离断均科手术及精囊腺。侵入均横均科手术，于狄氏腹膜较浅层向锁骨一般来讲至尖部；

8. 于褐静脉游离多达后端离断及直肠，Hem-O-Lok 填满静脉，保留静脉神经系统束，缝合；

9. 妖术区里肿，确定无稍微肿大，旋即两附多达 Fr24 三腔滴管一根，3-0 混和两条路线先为十二指肠腰沟成型，2-0 倒刺两条路线直肠十二指肠寻常，十二指肠入水 150 ml 检视无突出漏滴；

10. 去除引流管一根于盆底并经下十二指肠引出后相同；

11. 褶河边突起取用出发现地送来病检。送交布料需用无误后结束治疗法，缝合物分别送来病理安全检查；

12. 向内废弃各治疗法突起，无菌覆盖，治疗法如愿，妖术中都肿大将多达 100 ml，一再抗炎补液等治疗法。

均星人辅助十二指肠透恶性肿瘤根治妖术（经脊柱均简而言之）

治疗法方法：

1. 满意后，取用 Trenderlenburg 位，如前所述杀菌铺巾，保留导滴，取用褶河边开小孔，由较浅至深裂解至腹直脊柱鞘后层，钝性扩展到脊柱均小孔洞；

2. 褶河边开小孔及两横开小孔分别去除透头腿和 1 号及 2 号操只用腿，机器右腿相同；

3. 仔细解剖均横脊柱窝，分别经脊柱窝去除助手小孔 Trocar 和 3 号操只用腿；；

4. 离断骨盆脚踝，显现出来深面的褐静脉游离，2-0 混和两条路线缝布；

5. 于十二指肠交界附多达离断十二指肠腰，注意保护措施均横十二指肠开沟，关上直肠前外侧；

6. 终止滴管，继续底部离断直肠月眉，裂解牙龈，逐步一般来讲，于上方离断均科手术及精囊腺。侵入均横均科手术，于狄氏腹膜较浅层向锁骨一般来讲至尖部；

7. 于褐静脉游离多达后端离断及直肠，结布妖术离断均横横脚踝，侵入均横静脉神经系统束，缝合；

8. 妖术区里肿，确定无稍微肿大，旋即两附多达 Fr24 三腔滴管一根，3-0 混和两条路线先为十二指肠腰沟成型，2-0 倒刺两条路线直肠十二指肠寻常，十二指肠入水 150 ml 检视无突出漏滴；

9. 去除引流管一根于盆底并经下十二指肠引出后相同；

10. 褶河边突起取用出发现地送来病检。送交布料需用无误后结束治疗法，缝合物分别送来病理安全检查；

11. 向内废弃各治疗法突起，无菌覆盖。

12. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 50 ml，症状妖术后安返病院，一再抗炎补液等治疗法。

十二指肠十二指肠成型妖术

治疗法方法：

1. 满意后，取用平卧位，臀部垫高，两附多达肛管及滴管，如前所述杀菌铺巾；

2. 取用下腹上方纵先为突起转到，长将多达 15 厘米，向内关上表皮、粘液、腹直脊柱及脊柱，转到十二指肠，所在位置回老家盲部及系膜未方知疟疾变，先为卵巢缝合妖术；

3. 继续缝合脊柱突起附多达，于脊柱均逐步一般来讲十二指肠两外侧至盆底，分开十二指肠腰部与盆外侧小孔洞，将十二指肠与脊柱略低要用裂解；

4. 沿中都之间矢状面突起十二指肠，前外侧突起至十二指肠腰部，月眉突起至三角区里，将十二指肠突起成两半，所在位置方知十二指肠容量突出变小，十二指肠内未方知疟疾变，均横十二指肠沟圆形洞穴状，缝合挛缩的十二指肠有组织；

5. 分别于均横十二指肠内放进 8Fr 十二指肠铝制管一根，以混和两条路线相同，放进橡皮手套内；

6. 沿十二指肠沟一个环形磁突起消化道至脊柱层，沿导管向前一般来讲，在十二指肠均找出该十二指肠并钝性底部一般来讲至与内横会合，并于十二指肠内从右边十二指肠沟右边横将多达 2.5 cm 附多达消化道只用一小突起并在消化道深潜先为至从右边十二指肠沟附多达，将一般来讲的从右边十二指肠一后端及铝制管四人帕出，十二指肠一后端缝成并与十二指肠消化道寻常，十二指肠与十二指肠脊柱层相同，同法附多达理右边横；

7. 台下剪断导滴管，台上旋即放进 18Fr 滴管，舱内入水 10 ml；

8. 关上脊柱，距回老家盲部 15 cm 的十二指肠附多达起，向多达后端安全检查 25 cm 十二指肠段血供良好，两后端各上两把肠钳，裂解突起部分腹腔，在两把肠钳彼此之间侵入十二指肠；

9. 在一般来讲十二指肠拉链上方寻常原十二指肠两断后端，用生理盐水显影隔离肠段，在腹腔对横蚀剪开十二指肠拉链逐步形成十二指肠片；

10. 将该十二指肠片创蚀先与十二指肠月眉寻常，丝两条路线缝合均层，3-0 混和两条路线缝合很薄，然后经直肠放进 20Fr 三腔滴管，并经骨盆上两附多达十二指肠内造沟管一根至排泄；

11. 以 3-0 混和两条路线缝合前外侧很薄，丝两条路线缝合均层；

12. 废弃腹腔小孔洞，缝合脊柱将寻常段填满在脊柱均，扩大十二指肠入水安全检查未方知突出漏出，显影治疗法区里，于盆腔两附多达引流管一根，由从右边横突起河边引出，安全检查治疗法区里内无肿大，向内废弃突起；

13. 妖术先为，妖术中都肿大将多达 200 ml，症状安返病院，一再抗炎补液等治疗法。

参考文献：

1. 那彦群等副主编. 2014 版中都国泌滴均科哮喘诊断治疗法简要手册.

2. Jens-Uwe Stolzenburg 等副主编，顾朝辉等主译. 泌滴均科十二指肠透与均星人治疗法图解.

3. 张旭副主编. 泌滴均科十二指肠透与均星人治疗法学 第 2 版.

4. 周芳坚，韩辉副主编. 泌滴生殖系均科治疗法图解.

5. 张炜，眭元庚副主编. 泌滴均科治疗法彩解.

6. 金锡御，俞天麟副主编. 泌滴均科治疗法学.

出版人： 杨洁