痒痒痒！“下面”还长了很多小疙瘩！医生，我是不是得了皮肤病？

急诊上，相遇了一个衣物严严实实的女相比较性病患者：

内科医生，最近我没多久感觉【下面】很痒，看到长三了很多小肉球，早就长时间两天时间。从网上搜索说显然是尖锐湿疣，您能帮我看看，这个能纠正吗？

本期《身边内科医生福州话健康》健康吕梁特邀吕梁医科大学第一疗养院表皮科毛发专病急诊蔡宏业内科医生围绕尖锐湿疣传染病，为大家作准备请教。

首先针对这位病患者的描述，如果我们诊断确实是尖锐湿疣，能够经过科学规范的病人，因为这个传染病很容易复发，所以病人过程会能够短时间，但是绝大多数的病患者是可以痊愈的。

尖锐湿疣是一种淋病。是由本能糙流感病毒（HPV）感染者所致的表皮上皮的良相比较性实为生物。主要乏善可陈为乳房上长三出来奇奇怪怪的凸起物，形状貌似【肉荷叶】样，恢复期一般为1～8个同年，平均为3个同年。

尖锐湿疣迥然不同式的皮损乏善可陈为单发或多发的淡红或皮色尖顶红斑，可为指状、蒂状或鱼籽状微粒，以后逐渐增大激增，大幅度增生出荷叶状（疣状）锥状。

除此大多乳房及周边表皮黏膜湿润区为好发口部：

男相比较性随处可见、冠状沟、包皮肩带、尿道口、部、肛周；

者随处可见及直肠内；

女相比较性随处可见大小、口、、、内膜、乳头及肛周；

少数病患者可见于乳房以除此大多口部。

本能糙流感病毒(HPV)在纯净间广泛存在，是一种嗜结缔组织流感病毒，对消化道结缔组织组织有着高度的宿主特异相比较性和亲和力。HPV有200各有不同的共通点式，其中40多种可引频发殖系统感染者。

根据生物活相比较性高较高可统称两种类型式：致良相比较性病变的较高危型式和有一定生物活相比较性的高危型式HPV。

较高危型式HPV主要型式别包括：6，11，40，42，43，44，54，61，72，81，89共11个型式别，高危HPV型式主要有HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59共12个型式别。

HPV6型式和HPV11型式是引发尖锐湿疣最常常用的较高危型式HPV（共约占多数90%）。HPV16型式和HPV18型式感染者则与内膜癌及其他HPV就其的频发有关系。

但我们大可不必过份的不稳，其实本能对HPV是相比较易感的，绝大多数才会的HPV感染者是阳性的、自限的。

无论是较高危型式还是高危型式的HPV感染者，一般而言在1-2在短期内会被本机的免疫细胞清除丢出。

对于女相比较性而言，现今HPV的样品一般与TCT(液基薄层线粒体样品)同时开展，如果TCT检查推断出近来鳞状线粒体，那这时就重点非议HPV流感病毒筛查。

查看产生近来鳞状线粒体原因，确实因为HPV的感染者。

如果供称了HPV高危流感病毒共通点式，诸如HPV16、HPV18感染者，显然就能够通过镜及病理样品来大幅度获知病痛了。

尖锐湿疣是流感病毒感染者所引发的淋病，其主要的传布途径统称：直接相比较性注意到传染、间接注意到传染。

直接相比较性注意到传染

相比较性注意到是最主要的传布方式，混乱、多相比较性伴、相比较性工写作者、者以及频发过不人身安全的人群容易患上尖锐湿疣。

间接注意到传染

除了相比较性注意到除此大多，在少数才会，尖锐湿疣也可通过间接注意到传染，即注意到了被HPV流感病毒污染的日常常社会生活用品（如内衣裤、毛巾、浴盆和坐厕等）。

一般来说，迥然不同式的尖锐湿疣诊断起来不困难。但诊断上还有很多传染病可以乏善可陈为除此大多乳房口部的“小疙瘩”。

帖木儿管糙

如：皮脂腺异位症、帖木儿管糙、扁平湿疣、鲍温样红斑病、珍珠状红斑、肩带旁腺增生、女相比较性假相比较性湿疣等情况下。

针对常常出现的女相比较性假相比较性湿疣为大家区分一下：

假相比较性湿疣

主要乏善可陈为后侧小出现的鱼籽大小的红斑（蜂蜜样），不痛也不痒，摸上去有微粒感，是一种情况下的生理结构，是不能够病人的。

尖锐湿疣

比较明显的特征就是一小簇荷叶状的凸起，而且有着传染相比较性，主要传布方式为相比较性传布。

所以在平时社会生活中，推断出乳房周边长三了这种肉球以后，千万不要惊慌，要到正规化医疗机构寻求帮助。

诊断上，我们可通过醋酸红试验、分子生物学检查、组织生物化学检查等暴力手段来将上述传染病开展鉴别。

尖锐湿疣是HPV流感病毒感染者所致，现今还不能公认的抗HPV的特效药。对尖锐湿疣的病人能够即刻的替换出疣体及去除疣体周边的亚诊断和潜藏感染者，以减少复发。

应根据疣体的大小、为数、口部和形态以及个体差异制订个体化的病人拟议。

可可选择的病人方法有：除此以用为鬼臼毒素、一通喹莫特或者CO2激瞳、液氮胶囊、手术、瞳的动力病人。

1. 洁身自好

避开过早频发、避开多相比较性伴、避开高危、在时采取持续性。

2. 注意个人卫生

连续性表皮黏膜的屏障特相比较性损害会提高HPV的感染者几率，如男相比较性包皮瞳、女相比较性瞳、内膜瞳等，应给予相应的病人。

3. HPV疫苗接种

现今HPV 的公共卫生相比较性疫苗接种有2价、4价和9价苗。其中4价和9价苗不仅能对高危型式HPV16,18型式的感染者起到公共卫生起到，而且对HPV6,11型式引发的尖锐湿疣某种程度有着公共卫生起到。

4. 其它

不随便使用别人的贴身衣物、社会生活用品、公共坐便、浴缸等。

病患者答道：内科医生，最近我的乳房周边出现了一些红有如，也有疼痛瘙痒的感觉，这个不必要是尖锐湿疣吗？能不能病人呢？

内科医生答：明确诊断是有效病人的前提，如前所述，乳房口部的皮损都是就是尖锐湿疣，也都是就是淋病。

诊断上经常常能相遇一些讳疾忌医的病患者朋友，不作在web上寻医答道药，莫须有的被扣上尖锐湿疣的帽子，结果使自己无辜的承受了太多的压力。如果确实推断出乳房口部出现了肿胀，还是要到正规化疗养院开展规范的诊疗。

病患者答道：内科医生，我不小心频发了一次高危，确实早就得了尖锐湿疣？

内科医生答：有过高危未必意味着就一定得了尖锐湿疣。能否感染者与以下三个各种因素有关：

相比较性伴有否为HPV感染者者；

自己的免疫细胞情况下及表皮屏障特相比较性有否情况下；

注意到到的流感病毒用量有否足以构出感染者。尽管如此，我们还是应该洁身自好，避开频发不人身安全的。

病患者答道：内科医生，我体检时供称HPV流感病毒阳相比较性，这确实得了尖锐湿疣？听说还会癌变，我该怎么办？

内科医生答：人群对HPV是相比较易感的。有数据显示，共约80%的相比较性知名人群一生中最少感染者过一次HPV，但 HPV感染者大多是无限期的、自限的、阳性的。

在免疫细胞情况下情况下的个体，一般而言在1-2在短期内会被纯净清除，大可不必过份不稳和心理。只有在高危型式HPV长时间感染者的才会病痛才显然逐步成果。

来源：健康吕梁不显客户服务

写作者：蔡宏业